中医妇科调治注重整体观念与辨证施治，强调通过调节气血、平衡阴阳来改善女性特有的生理病理状态。以下从常见妇科问题切入，结合中医经典理论与现代实践经验，提供科学解析与实用建议。
一、月经失调的中医调治
症状与病因
月经周期异常（如提前、延后、闭经）、经量过多或过少，常伴随腰酸、乏力、情绪波动等。中医认为其核心病机涉及肾虚、肝郁、脾虚等，例如肾精不足导致冲任不固，肝气郁结引发气血失调。
中医周期疗法
根据月经不同阶段生理特点分阶段调理：
月经后期（卵泡期）：以补肾填精为主，推荐促卵泡汤（熟地、党参、菟丝子）促进内膜修复。
排卵期：加入活血药如促排卵汤（当归、红花、香附）促进气血流通。
黄体期：温肾助阳，常用促黄体汤（川断、肉苁蓉）以稳固黄体功能。
经前期：活血调经，选用桃红四物汤帮助经血顺利排出。
居家调理建议
经期避免生冷饮食，可饮红糖姜茶温经散寒。
情绪波动明显者，日常可按摩太冲穴（足背第一、二跖骨间）疏肝解郁。
二、痛经的辨证施治
典型症状与分型
寒凝血瘀型：经前小腹冷痛，得热则减，经血暗紫夹块。推荐艾附暖宫丸或外敷吴茱萸热敷包。
气滞血瘀型：经前胀痛，经血不畅。可用化膜汤（生蒲黄、三棱、莪术）活血化瘀。
气血虚弱型：经后隐痛，伴头晕乏力。建议当归生姜羊肉汤温补气血。
应急处理
痛经发作时，按压三阴交（内踝上3寸）或关元穴（脐下3寸）缓解疼痛。若疼痛剧烈且经血量大，需警惕子宫内膜异位症，应及时就医。
三、妇科炎症的中医外治与内调
常见类型与表现
霉菌性炎：外阴瘙痒、豆腐渣样白带。外洗方：苦参30g、蛇床子15g煎汤坐浴，每日2次。
盆腔炎：下腹坠痛、腰骶酸困。内服灵香片（益肾除湿）或红藤败酱汤（红藤、忍冬藤）清热利湿。
预防与日常护理
避免滥用抗生素，保持外阴干燥，选择棉质透气内裤。
湿热体质者，可饮蒲公英茶（10g代茶饮）辅助清热解毒。
四、更年期综合征的平衡之道
症状与病机
潮热、失眠、情绪烦躁等，中医归因于肾阴虚、肝阳上亢。经典方二至丸（女贞子、旱莲草）滋肾养肝，搭配甘麦大枣汤（甘草、小麦）安神。
饮食与情志调节
多食黑豆、桑葚等滋肾食材，少食辛辣燥热之物。
练习八段锦“摇头摆尾去心火”式，调和心肾。
五、特殊人群的调养要点
孕期调理
妊娠呕吐：生姜甘蔗汁（1:1比例）止呕；忌桂圆、薏米等动胎之品。
胎动不安：寿胎丸（菟丝子、桑寄生）补肾安胎，需在医师指导下使用。
备孕与产后
备孕阶段以补肾种子方（菟丝子、枸杞）调理卵巢功能。
产后气血亏虚，推荐生化汤（当归、川芎）促进恶露排出，哺乳期慎用。
六、何时需就医？
异常出血持续超过7天，或伴随剧烈腹痛、发热。
分泌物异味明显，或外阴溃疡、皮疹。
更年期症状严重影响生活，如严重失眠、抑郁倾向。
中医调养的三重智慧
1. 未病先防：顺应四季养生，如冬季贴敷“三九贴”温通胞宫。
2. 既病防变：急性炎症期及时外治，避免转为慢性。
3. 瘥后防复：愈后通过八段锦、食疗巩固体质，减少复发。
中医妇科调治强调整体性与个性化，患者需在专业医师指导下结合体质选择方案，切忌盲目跟风用药。日常注重情志舒畅、饮食有节，方能真正实现“以平为期”的健康状态。
