月经不调是女性常见的健康问题之一，表现为周期、经量或伴随症状的异常。中医认为，月经是女性气血运行和脏腑功能的“晴雨表”，其调理需从整体出发，结合体质、症状和环境进行个性化干预。本文将从中医视角解析月经不调的类型、调理方法及日常护理技巧，帮助女性科学管理月经健康。
一、中医对月经不调的核心认知
中医将月经不调归因于气血失调、脏腑功能失衡，尤其与肝、脾、肾三脏密切相关。肝主疏泄，脾主统血，肾主生殖，任一环节异常均可导致月经紊乱。根据症状差异，主要分为以下六大证型：
1. 气滞血瘀型
典型症状：经期延迟、经色紫暗有血块、经前胀痛、舌有瘀斑
病机：情绪不畅导致肝气郁结，气血运行受阻
2. 气血两虚型
典型症状：经量少色淡、经期延长、乏力头晕、面色苍白
病机：脾胃虚弱或慢性失血导致气血生化不足
3. 寒湿凝滞型
典型症状：经期小腹冷痛、得热缓解、经血暗红夹血块
病机：外感寒邪或过食生冷，寒凝血瘀
4. 湿热型
典型症状：经血粘稠有异味、白带黄稠、面部痤疮
病机：湿热蕴结胞宫，扰动冲任
5. 肝肾亏虚型
典型症状：经期腰膝酸软、经量少、头晕耳鸣、潮热盗汗
病机：先天不足或久病伤肾，精血亏虚
6. 痰湿阻滞型
典型症状：经期腹胀、形体肥胖、经血粘腻
病机：脾虚湿盛，痰瘀互结
二、中医调理的四大核心方法
（一）辨证施治：中药调理方案
中医通过“望闻问切”精准辨证，常用经典方剂包括：
气滞血瘀型：血府逐瘀汤、桃红四物汤，配合按摩太冲穴
气血两虚型：八珍汤、归脾丸，辅以黄芪红枣茶
寒湿凝滞型：温经汤、艾附暖宫丸，结合艾灸关元穴
湿热型：龙胆泻肝汤、四妙丸，搭配赤小豆薏仁粥
肝肾亏虚型：左归丸、六味地黄丸，日常可用枸杞桑葚茶
（二）经络调理：外治法改善气血
艾灸疗法：针对三阴交、足三里、关元等穴位，每周2-3次，每次15分钟，可温通经脉
拔罐刮痧：背部膀胱经刮痧可祛湿排毒，适合湿热、痰湿体质
足浴方剂：艾叶+生姜+红花煮水泡脚，改善宫寒痛经
（三）饮食调养：分型食疗建议
| 证型 | 推荐食材 | 禁忌食物 |
|--|||
| 气滞血瘀 | 玫瑰花、山楂、陈皮 | 油腻、糯米制品 |
| 气血两虚 | 红枣、桂圆、乌鸡、山药 | 苦瓜、薄荷等寒凉食物 |
| 寒湿凝滞 | 生姜、羊肉、桂皮、红糖 | 冷饮、生鱼片 |
| 湿热 | 冬瓜、绿豆、莲藕、马齿苋 | 辛辣、油炸食品 |
（参考自）
（四）情志管理：疏肝解郁关键
中医强调“女子以肝为先天”，建议：
每日练习八段锦“调理脾胃须单举”式，疏通肝经
睡前按压膻中穴3分钟，缓解经前焦虑
建立情绪日记，识别压力触发点并及时疏导
三、日常护理的黄金准则
1. 周期记录
使用月经周期APP记录经期长度、经量、疼痛程度，便于就医时提供准确信息
2. 经期特别护理
保暖措施：腹部贴暖宝宝，穿高腰纯棉内裤，避免露脐装
卫生管理：每2小时更换卫生巾，经期后三天用熟水清洗外阴
运动选择：避免倒立、深蹲等增加腹压的动作，可做舒缓瑜伽
3. 生活习惯优化
建立“经期养生时钟”：晚上11点前入睡，早晨7点晒背补阳
办公室久坐族每小时起身活动，改善盆腔血液循环
4. 特殊人群注意事项
青春期女性：避免过度节食减肥，BMI低于18.5需警惕闭经
备孕女性：排卵期后慎用活血化瘀类药物
围绝经期女性：可服用二至丸（女贞子+旱莲草）平衡激素
四、何时需要就医？
出现以下情况需及时就诊：
连续3个月周期紊乱（＜21天或＞35天）
非经期出血或后出血
经期失血过多（每小时浸透1片卫生巾）
突发剧烈腹痛伴恶心呕吐
五、行动建议与资源指引
1. 自我调理工具包
常备中成药：益母草颗粒（血瘀型）、乌鸡白凤丸（气血虚型）
家庭艾灸套装：选择无烟艾条，搭配穴位图谱
2. 就医准备清单
携带3个月经周期记录
近期体检报告（尤其性激素六项、甲状腺功能）
3. 权威资源推荐
国家中医药管理局《妇科常见病诊疗指南》
三甲医院妇科中医门诊（优先选择专设月经病专科的医院）
月经健康是女性整体健康的缩影。通过中医的个性化调理和科学的生活方式管理，80%的功能性月经不调可在3-6个月内改善。建议女性建立“治未病”意识，将月经周期作为健康管理的天然刻度，及时捕捉身体信号，实现主动健康管理。
