维生素B6是人体代谢活动中不可或缺的水溶性维生素，其活性形式磷酸吡哆醛参与超过140种酶反应，涉及氨基酸代谢、神经递质合成、免疫调节等关键生理过程。尽管广泛存在于日常饮食中，但特定人群仍可能因摄入不足、吸收障碍或代谢需求增加出现缺乏症。本文将系统解析维生素B6的核心作用、缺乏症状及科学补充策略，并提供不同人群的实用建议。
维生素B6包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺三种形式，在体内转化为活性辅酶磷酸吡哆醛（PLP），发挥以下核心作用：
1. 蛋白质与氨基酸代谢：作为转氨酶和脱羧酶的辅因子，参与色氨酸转化为烟酸、谷氨酸生成γ-氨基丁酸（GABA）等过程，维持氨基酸平衡。
2. 神经系统健康：促进多巴胺、血清素等神经递质合成，缺乏时可导致周围神经炎、认知障碍及情绪波动。
3. 血红蛋白合成：辅助铁代谢，缺乏可能引发小细胞低色素性贫血。
4. 免疫调节：参与核酸代谢及抗体生成，影响T细胞功能，最新研究显示其衍生物可能通过MR1分子激活肿瘤反应性免疫细胞。
5. 心血管保护：降低同型半胱氨酸水平，减少动脉粥样硬化和血栓风险。
1. 皮肤黏膜异常：脂溢性皮炎（如口角炎、鼻周脱屑）、痤疮及唇炎。
2. 神经系统症状：四肢麻木、步态不稳、腕管综合征，严重者出现癫痫样抽搐。
3. 代谢紊乱：高同型半胱氨酸血症、草酸钙结石风险增加。
4. 特殊群体表现：
维生素B6广泛存在于动植物性食物中：
1. 普通缺乏症：成人每日10-20mg口服，3周后减至2-3mg维持；儿童按体重调整。
2. 妊娠剧吐：短期使用10-25mg/次，每日3次，总剂量不超过100mg/天。
3. 遗传性疾病：铁粒幼细胞性贫血需终身补充200-600mg/天。
1. 孕妇：
2. 老年人：
3. 肿瘤患者：
近年研究揭示维生素B6在肿瘤免疫中的新机制：其代谢产物可能通过MR1分子递呈，激活泛癌特异性T细胞，为免疫治疗提供新靶点。微生物合成技术的突破有望解决化学法生产中的环境污染问题，推动绿色生物制造发展。
1. 自我评估：出现不明原因皮炎、疲劳或肢体麻木时，建议检测血清维生素B6水平。
2. 就医指征：持续呕吐超过3天、抽搐发作或贫血加重需立即就诊。
3. 预防措施：
维生素B6的科学管理需平衡“补充”与“规避风险”，个体化方案需结合临床检测与专业指导。通过合理膳食与精准医疗干预，可最大限度发挥其生理价值，护航全生命周期健康。
