妇科疾病是女性健康的“隐形威胁”，早期筛查与规范检查是预防疾病的关键。许多女性因缺乏了解或羞于检查而延误诊断。本文将系统解析妇科检查的8项核心项目，涵盖检查意义、流程及特殊人群注意事项，帮助女性主动管理健康。
适用人群：所有成年女性，尤其有性生活者。
检查内容：
1. 外阴与视诊：观察外阴皮肤、黏膜是否红肿、溃疡或赘生物，初步判断炎症或感染。
2. 双合诊/三合诊：医生通过触诊评估子宫位置、大小、活动度及附件区（卵巢、输卵管）有无压痛或肿块，筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。
注意事项：检查前24小时避免性生活，经期结束后3-7天进行最佳。
适用人群：白带异常（异味、瘙痒、颜色改变）或反复炎患者。
检查内容：
注意事项：检查前3天避免冲洗或用药，以免干扰结果。
适用人群：月经异常、腹痛、怀疑子宫肌瘤或卵巢囊肿者。
检查类型：
1. 经腹部超声：需憋尿，适合无性生活女性。
2. 经超声：无需憋尿，分辨率更高，可清晰观察子宫内膜厚度、卵泡发育及早期妊娠。
临床意义：
适用人群：21岁以上或有性生活的女性。
检查方法：
1. TCT（液基薄层细胞学检测）：采集宫颈细胞，筛查癌前病变，敏感度约80%。
2. HPV分型检测：检测高危型HPV（如16、18型），明确持续感染风险。
筛查频率：
适用人群：20岁以上女性，尤其有家族史或乳腺结节者。
检查方法：
1. 临床触诊：医生通过触诊判断肿块性质。
2. 乳腺超声：首选于40岁以下女性，鉴别囊性与实性结节。
3. 乳腺钼靶：40岁以上女性每1-2年一次，敏感检测钙化灶。
高危人群：BRCA基因突变携带者需提前筛查并缩短间隔。
适用人群：月经紊乱、不孕、多囊卵巢综合征或更年期女性。
检查时间：
临床意义：诊断多囊卵巢综合征（LH/FSH≥2）、卵巢早衰（FSH>40 IU/L）等。
适用人群：疑似盆腔炎、卵巢肿瘤或术后复查者。
检查项目：
注意事项：肿瘤标志物非特异性指标，需动态观察变化。
适用人群：孕前女性、高危性行为者或备孕夫妇。
检查内容：
政策支持：部分地区提供免费孕前检查（含血常规、病毒筛查）。
1. 无性生活女性：避免窥器检查，以肛诊或腹部超声替代。
2. 孕妇：避免经超声（孕早期）、宫颈锥切等侵入性操作，优先选择无创产前检测（NIPT）。
3. 绝经女性：重点关注骨质疏松、心血管疾病及HPV持续感染风险。
1. 检查频率：
2. 结果解读：
3. 日常自检：观察分泌物、触摸及外阴，发现异常及时就医。
妇科检查不是“难言之隐”，而是女性自我关爱的必修课。掌握科学知识，定期规范筛查，才能将疾病扼杀在萌芽中。健康无价，从今天起，为自己预约一次全面的妇科检查吧！
参考资料：
