月经是女性健康的“晴雨表”，其周期、经量和伴随症状的变化往往反映出内在气血运行与脏腑功能的平衡状态。现代女性受环境压力、作息紊乱等因素影响，约76%的人群曾经历月经周期异常、经血质量改变等问题。中医在两千余年的实践中形成的“辨证施治+周期调养”体系，为改善这一困扰提供了独特视角。
中医认为月经与肾-天癸-冲任-胞宫轴密切相关。肾精亏虚会导致排卵障碍，肝郁气滞易引发经前胀痛，脾虚则无法统摄血液导致经期延长。现代临床发现，长期熬夜人群出现月经后期比例较规律作息者高3.2倍，而焦虑抑郁状态患者经血夹血块概率达68%。
1. 寒热失调：过食冷饮或久居空调环境，寒凝血瘀引发痛经；嗜食辛辣则血热妄行导致经期提前
2. 情绪波动：持续压力通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，临床统计显示肝郁气滞型占月经紊乱患者的42%
3. 营养失衡：过度节食造成的血红蛋白<110g/L者，闭经风险增加5倍；肥胖者痰湿阻滞型月经量少占比达37%
识别要点：经期延后、小腹冷痛喜暖，血色暗紫夹碎冰状血块（见图1），常伴腰膝酸冷
调理方案：
识别要点：经前胀痛如针刺，经血色暗夹大小血块，情绪暴躁后症状加重
干预手段：
特殊表现：经血黏稠如柏油状，带下黄稠异味，面部痤疮在经前期爆发
调理要点：
典型症状：经量少如点滴，色淡质稀，活动后头晕心悸，指甲月牙消失
调补方案：
辨识特征：经期腰酸如折，经后潮热盗汗，常见于卵巢早衰人群
养护要点：
调理重点：活血排瘀
养护核心：补血填精
促排要点：温阳活血
调理方向：疏肝理气
1. 青春期女性：侧重补肾调冲任，避免过早使用活血药
2. 备孕女性：排卵期增加黑豆豆浆摄入，监测基础体温
3. 围绝经期女性：注重滋肾柔肝，推荐二至丸（女贞子+旱莲草）
当出现以下情况需及时就诊：
建议建立月经日记，记录周期、经量（使用卫生巾片数评估）、疼痛程度（1-10分自评），就诊时提供3个月完整数据
月经调理本质上是重建身体节律的过程。患者需在专业医师指导下，结合体质特征制定至少3个月经周期的调养方案。值得强调的是，凌晨1-3点肝经运行时段的深度睡眠，对激素调节具有药物不可替代的作用。通过饮食、运动、情志管理的多维度干预，85%的功能性月经失调可获得显著改善。
