尿频、尿急、排尿刺痛……这些症状可能提示你正在经历尿道感染。这种疾病不仅影响生活质量，还可能因延误治疗引发肾损伤等严重后果。掌握科学的用药策略和症状缓解方法，是控制病情的关键。
尿道感染是病原体（如细菌、真菌）侵入泌尿系统引发的炎症，根据部位可分为下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。约80%的急性非复杂性感染由大肠埃希菌引起。女性因尿道短且邻近，发病率是男性的4倍。
典型症状包括：
特殊人群需警惕：
诊断需结合尿液分析（白细胞、细菌计数）和尿培养+药敏试验。中段尿培养菌落数≥10^5 CFU/mL可确诊。复杂性感染需通过超声或CT排查结石、畸形等诱因。
根据感染部位、严重程度及患者特征制定方案：
| 药物类别 | 代表药物 | 适用场景 | 注意事项 |
|--|-|--|-|
| 头孢菌素类 | 头孢克肟、头孢曲松 | 孕妇/儿童首选，广谱低耐药 | 过敏者禁用，不与酒精同服 |
| 硝基呋喃类 | 呋喃妥因 | 单纯性膀胱炎，尿液中浓度高 | 禁用于孕晚期及G6PD缺乏症患者 |
| 磷霉素类 | 磷霉素氨丁三醇 | 单剂量治疗急性膀胱炎 | 妊娠全周期安全 |
| 磺胺类 | SMZ-TMP | 社区获得性感染 | 可能诱发结晶尿，需大量饮水 |
| 喹诺酮类 | 左氧氟沙星 | 复杂性感染或耐药菌 | 18岁以下及孕妇禁用，耐药率高达50% |
疗程建议：
1. 孕妇
2. 儿童
3. 糖尿病/免疫力低下者
1. 基础防护
2. 医学级预防
出现以下情况需立即就诊：
1. 发热超过39℃伴寒战
2. 肉眼血尿持续24小时以上
3. 妊娠期任何感染症状
4. 72小时规范用药后症状未缓解
紧急处理方案：
尿道感染的治疗需要个体化策略，既要快速控制症状，又要避免滥用抗生素导致耐药。通过本文的用药指南和预防体系，患者可建立从自我管理到专业医疗的全流程防护网。记住：及时规范的治疗，是阻止感染升级为肾损伤的关键防线。
