月经持续超过7天且淋漓不尽，或出血量异常增多时，常被称为“经期延长”或“异常子宫出血”。这不仅影响生活质量，还可能是潜在疾病的信号。本文从科学角度解析病因、诊断方法及应对策略，帮助读者理性应对。
一、症状识别：何时需警惕？
正常月经周期为21-35天，经期持续2-8天，经量5-80ml（约每日更换卫生巾4-5次）。若出现以下情况，需引起重视：
1. 经期超过10天未净，尤其伴随头晕、乏力等贫血症状；
2. 出血量突然增大，每小时浸透1片卫生巾且持续2小时以上；
3. 非经期出血或血块增多，或伴有下腹剧痛、发热等异常表现。
特殊人群注意：
青少年：初潮后1-2年内因卵巢功能未成熟，可能出现周期不规律，但若持续半年以上未改善，需排查血液疾病或内分泌异常。
育龄女性：需首先排除妊娠相关出血（如流产、宫外孕）。
围绝经期女性：警惕子宫内膜病变或子宫肌瘤。
二、病因解析：为何月经“赖着不走”？
经期延长的原因可分为器质性病变和功能性失调两大类：
1. 器质性疾病
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等占位性病变，可导致经量增多、经期延长。
妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等引发子宫内膜修复障碍。
凝血功能障碍：如血小板减少症、长期服用抗凝药物。
2. 内分泌功能紊乱
无排卵性出血：青春期和更年期常见，因卵巢不排卵导致雌激素波动，子宫内膜无法规律脱落。
黄体功能异常：黄体萎缩不全或黄体期孕激素不足，表现为月经前后点滴出血。
多囊卵巢综合征（PCOS）：高雄激素状态干扰排卵，引发不规则出血。
3. 外部诱因
精神压力：长期焦虑、熬夜等扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴。
节育器刺激：放置宫内节育器后1年内可能出现经期延长。
三、诊断流程：如何明确病因？
1. 基础检查
妇科超声：筛查子宫肌瘤、息肉等结构异常；
血常规：评估贫血程度及凝血功能；
性激素六项：判断排卵功能及黄体状态。
2. 进阶检查
宫腔镜检查：直接观察子宫内膜病变；
诊断性刮宫：获取内膜组织进行病理分析，适用于更年期女性或疑似癌变者。
四、治疗策略：医学干预与家庭护理
1. 医疗干预
急性大出血：需立即就医，通过静脉注射雌激素或诊刮术快速止血。
药物治疗
激素疗法：短效避孕药调节周期，孕激素（如地屈孕酮）修复内膜；
抗纤溶药物：氨甲环酸减少出血量。
手术治疗：宫腔镜切除息肉或肌瘤，子宫动脉栓塞术控制严重出血。
2. 家庭护理与调理
止血食疗：经期可饮用荠菜瘦肉汤、黑木耳红枣茶，补充铁元素（如猪肝、菠菜）。
生活方式调整：
避免生冷辛辣食物，减少咖啡因摄入；
适度运动（如瑜伽、慢跑）缓解压力；
保证7-8小时睡眠，维持生物钟稳定。
五、预防措施：降低复发风险
1. 定期体检：育龄女性每年进行一次妇科超声及宫颈癌筛查。
2. 管理慢性病：控制血糖、体重，减少多囊卵巢综合征诱发风险。
3. 情绪调节：通过冥想、社交活动缓解焦虑，必要时寻求心理咨询。
六、特殊人群注意事项
孕妇：妊娠早期出血需立即排除流产或宫外孕，避免自行用药。
青少年：避免过度节食，家长需关注其心理状态，及时疏导压力。
月经持续不止并非“忍忍就能过去”的小问题。及时识别症状、科学诊断病因，结合医学治疗与生活调理，才能有效改善健康。若自我护理3个月未缓解，或出现晕厥、剧烈腹痛，务必立即就医。
