新生儿足内翻是婴儿出生后常见的足部形态异常之一，表现为足部向内侧倾斜，前足内收、内翻，形似马蹄状。若不及时干预，可能影响孩子未来的行走能力和骨骼发育。据统计，约1/1000的新生儿存在先天性马蹄内翻足，而生理性足内翻（假性内翻）则更为常见，多数可通过早期干预完全矫正。本文将从症状识别、病因、诊断及干预策略出发，为家庭提供科学指导。
新生儿足内翻需与正常足部发育现象区分。生理性足内翻多由胎儿宫内姿势压迫引起，表现为轻微内收、内翻，但足部柔软，可通过被动拉伸恢复中立位，常在出生后3-6个月自行改善。而病理性足内翻（如先天性马蹄内翻足）则伴随以下特征：
注意：若婴儿同时存在肌张力异常（如尖足、下肢僵硬），需警惕脑瘫或其他神经肌肉疾病。
足内翻的成因复杂，主要分为两类：
1. 生理性因素
胎儿宫内压迫导致的暂时性形态异常，无骨骼或神经结构异常。
2. 病理性因素
医生通过以下方法综合判断：
适用于生理性内翻及轻度病理性内翻，需在出生后1-2周内启动：
家长每日进行轻柔的足部被动拉伸（图1），重点放松内侧紧张肌腱，每次5-10分钟，每日10-15次。
示例动作：一手固定足跟，另一手将前足向外展方向缓慢推压，维持10秒后放松，重复5次。
采用Ponseti方法，通过系列石膏逐步矫正足部形态，每周更换一次，持续4-6周。80%的先天性马蹄内翻足可通过此方法治愈。
仅用于严重畸形或保守治疗无效者，包括跟腱延长术、软组织松解术等，术后需配合康复训练。
避免侧卧压迫患足，抱婴儿时双腿自然伸展，勿交叉。
石膏或支具佩戴期间每日检查皮肤，防止压疮。可使用婴儿润肤霜保持足部湿润。
出现以下情况需立即就诊：
1. 足部僵硬无法被动矫正；
2. 皮肤出现红肿、破损或感染；
3. 矫正后再次出现内翻倾向；
4. 伴随其他异常（如肌张力增高、发育迟缓）。
新生儿足内翻的预后与干预时机密切相关。早期识别、科学治疗及家庭积极参与是康复的关键。通过手法矫正、支具管理与康复训练，绝大多数患儿可在1-2年内恢复正常步态。家长需保持耐心，遵循医嘱，为孩子营造积极的康复环境。
