月经不调是女性常见的健康问题，表现为周期紊乱、经量异常或伴随疼痛等症状。中医认为，月经不调与气血失衡、脏腑功能失调密切相关。本文从中医辩证施治的角度，结合食疗原则与经典方剂，提供科学、实用的调理方案。
一、月经不调的常见类型与症状
1. 月经先期（提前）
症状：周期短于21天，经量过多或正常，色鲜红或紫暗。
病因：气虚不固、血热妄行或血瘀阻滞。
2. 月经后期（延后）
症状：周期长于35天，经量少，色淡或暗，常伴小腹冷痛。
病因：血虚、寒凝、气滞或肾虚。
3. 月经先后无定期
症状：周期紊乱，经量忽多忽少，伴胀痛或情绪波动。
病因：肝郁气滞或肾气不足。
4. 月经过多/过少
症状：经量超过80ml或少于20ml，色淡或暗，夹血块。
病因：气虚、血瘀、痰湿或肾精亏虚。
二、中医食疗原则：辩证施食
1. 补气养血
适用证型：气虚、血虚。
推荐食材：红枣、桂圆、黑豆、猪肝、乌鸡、枸杞。
经典食疗方：
龙眼炖鸡蛋：龙眼肉30克+鸡蛋1枚，补血安神，改善血虚型月经后期。
红枣当归汤：当归10克+红枣10枚+瘦肉100克，补气调经。
2. 温经散寒
适用证型：寒凝胞宫、虚寒。
推荐食材：生姜、羊肉、肉桂、红糖。
经典食疗方：
肉桂山楂饮：肉桂6克+山楂15克+红糖30克，温经止痛，适合血寒型月经后期。
当归羊肉汤：羊肉250克+当归30克+生姜10克，温补虚寒。
3. 清热凉血
适用证型：实热、虚热。
推荐食材：莲藕、芹菜、苦瓜、绿豆。
经典食疗方：
芹菜金针汤：干芹菜30克+金针菜15克，清热凉血，调理血热型月经先期。
枸杞莲心茶：枸杞10克+莲心1克+菊花3克，滋阴清热。
4. 活血化瘀
适用证型：气滞血瘀。
推荐食材：山楂、黑木耳、玫瑰花、益母草。
经典食疗方：
益母草煮鸡蛋：益母草30克+鸡蛋2枚，活血调经，改善血瘀型经量少。
山楂红糖水：山楂50克+红糖20克，散瘀止痛。
三、经典中药方剂推荐
1. 四物汤（补血调经）
组成：当归、熟地、白芍、川芎。
适用：血虚型月经量少、面色苍白、头晕。
2. 逍遥散（疏肝解郁）
组成：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓。
适用：肝郁气滞型月经紊乱、胀痛。
3. 桃红四物汤（活血化瘀）
组成：桃仁、红花+四物汤。
适用：血瘀型痛经、经色暗紫。
4. 八珍汤（气血双补）
组成：四物汤+四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）。
适用：气血两虚型月经不调、乏力倦怠。
四、特殊人群注意事项
1. 孕妇：避免活血化瘀类药材（如益母草、红花），以防流产。
2. 哺乳期女性：慎用寒凉食材（如苦瓜、绿豆），以免影响乳汁。
3. 青春期与更年期：青春期以补肾健脾为主（如黑豆、山药）；更年期需滋阴安神（如百合、银耳）。
五、日常调理与预防建议
1. 饮食禁忌：
忌寒凉（冷饮、生冷瓜果）、辛辣（辣椒、花椒）、油腻。
经期减少盐分摄入，避免水肿。
2. 生活习惯：
规律作息，避免熬夜；适度运动（如瑜伽、快走）促进气血循环。
腹部保暖，可热敷或艾灸关元、三阴交穴。
3. 就医指征：
经期持续超过10天，或经量突然增多伴头晕。
非经期出血、剧烈腹痛或疑似妊娠。
月经不调的调理需因人而异，结合体质与证型选择食疗或中药。若症状持续或加重，建议及时就医，避免延误治疗。通过科学饮食与中医调理，女性可逐步恢复气血平衡，重获健康生理周期。
说明：本文参考权威中医典籍与临床经验，具体用药需在医师指导下进行。
