当你因月经紊乱、备孕困难或莫名长痘脱发而就医时，医生常会开出一项检查——性激素六项。不少患者拿到检查单后仍充满困惑：为什么有人只需抽一次血，有人却要反复检查？检查前能吃饭吗？报告上的数值高低到底意味着什么？本文将为你揭开这项检查的“时间密码”，并提供实用建议。
性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和催乳素（PRL）。它们共同调控月经周期、排卵、妊娠等生理活动，也能反映卵巢功能、垂体健康及内分泌平衡状态。
1. 月经异常：闭经、周期紊乱（<21天或>35天）、经量过少或淋漓不尽。
2. 生育问题：备孕1年以上未孕、反复流产。
3. 体征变化：痤疮频发、体毛旺盛（如唇周、腹部）、脱发、溢乳。
4. 其他：潮热盗汗（围绝经期）、儿童性早熟（如8岁前发育）。
适用情况：评估卵巢储备功能、诊断多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢早衰等。
关键点：
适用情况：监测卵泡成熟度、判断是否排卵。
关键点：
适用情况：评估黄体功能、排查反复流产原因。
关键点：
1. 停药至少1个月：避孕药、黄体酮、雌激素类药物会干扰结果，中药调经制剂也需提前告知医生。
2. 空腹+上午检查：催乳素易受饮食、情绪影响，建议9-10点抽血，检查前避免按压。
3. 稳定状态：剧烈运动、焦虑或熬夜会导致PRL假性升高，建议提前休息30分钟。
4. 周期计算误区：若月经持续10天以上，应从首次见血算起；不规则出血需排除妊娠后再检查。
5. 报告解读原则：单项数值异常≠疾病！需结合症状、B超及其他检查（如AMH、甲状腺功能）综合判断。
6. 复检必要性：激素水平呈脉冲式波动，轻度异常（如PRL轻微升高）需间隔2周复查确认。
1. 记录症状周期：备孕者可用APP记录基础体温和月经周期，帮助医生判断排卵情况。
2. 检查后跟进：即使报告“正常”，若症状持续（如闭经、溢乳），需排查其他病因（如甲状腺疾病、垂体病变）。
3. 儿童性早熟干预：8岁前出现第二性征，需尽早检查并抑制骨龄过快增长。
性激素六项如同内分泌系统的“解码器”，精准的检查时机与科学的解读同样重要。当你面对异常报告时，不必过度焦虑，但务必与医生充分沟通，制定个性化管理方案。
本文参考来源：上海市第一妇婴保健院、医学界内分泌频道、妇产科临床指南等权威资料。
