月经是女性健康的“晴雨表”，28天左右的周期波动背后隐藏着复杂的内分泌调节机制。当周期规律被打破，超过35天或短于21天、经期持续超过8天、经量骤增骤减时，往往提示着身体发出了健康警报。据统计，我国育龄女性中约32%存在不同程度的月经紊乱现象，其中既有青春期少女初潮后的生理性波动，也潜伏着多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理信号。
1. 周期紊乱：连续3个月出现周期短于21天（月经先期）或长于35天（月经后期），需警惕下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。
2. 经量异常：单次经期总失血量超过80ml（约每小时浸透1片卫生巾）或不足5ml（点滴即净），可能提示凝血功能障碍或宫腔粘连。
3. 伴随症状：排卵期出血、经前头痛、经期腹泻等特殊表现，往往与肝郁气滞、脾肾阳虚等中医证型相关。
当月经紊乱持续3个月以上，建议进行系统性医学评估：
1. 基础筛查：性激素六项（月经第2-4天检测）+甲状腺功能+妇科超声，可筛查70%以上的器质性病变。
2. 进阶检查：AMH检测评估卵巢储备，胰岛素释放试验排查代谢综合征，适用于疑似多囊卵巢患者。
3. 中医辨证：通过舌脉诊察区分血热、血瘀、气血两虚等证型，如经血色紫暗夹块、舌有瘀斑属血瘀证，需活血调经。
遵循“经期活血、经后养阴、排卵助阳、经前疏肝”的调周理论：
1. 饮食调节术：
2. 运动处方：
3. 自我监测法：
1. 青春期少女：初潮后2年内周期波动属生理现象，若闭经超过3个月需排查下丘脑性闭经。
2. 备孕女性：月经紊乱伴AMH<1.1ng/ml时，建议直接进行辅助生殖，避免错过生育窗口。
3. 围绝经期女性：周期缩短至21天内属正常衰退过程，但经期延长超过10天需诊刮排除内膜病变。
当出现突发性经血崩涌（1小时浸透2片以上卫生巾）、剧烈腹痛伴发热、或停经后异常出血时，务必立即就医。月经调理是场需要耐心的持久战，建议建立专属健康档案，每3个月复查激素水平，结合体质变化动态调整方案。记住，规律月经的恢复不仅是生殖健康的标志，更是整体机能平衡的体现。（本文诊疗建议需在专业医师指导下实施）
